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在分娩或剖宮產(chǎn)過程中會遇到胎兒臍帶異常臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶纏繞、臍帶打真結(jié)，這些情況都有一個(gè)明顯的特征就是孕婦會自我感覺胎動異常，或是胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)不好胎動和臍帶異常有關(guān)系嗎？
咱們一直在說胎動是胎兒跟媽媽說的悄悄話，其實(shí)，就是要媽媽根據(jù)胎動情況感受胎寶寶在宮內(nèi)是否良好的信息。實(shí)際上，目前的監(jiān)測手段沒有任何一種可以比胎動的監(jiān)測更為持久、連續(xù)。比如B超、胎心監(jiān)護(hù)等，雖然對判斷胎兒宮內(nèi)狀態(tài)起到很大的作用，但我們都知道，B超和胎心監(jiān)護(hù)不可能24小時(shí)不間斷地去做，而胎動卻是寶寶24小時(shí)不間斷地發(fā)送信號給媽媽。只要監(jiān)測好這種信號，就能基本上掌握胎兒的宮內(nèi)狀態(tài)。所以，計(jì)數(shù)胎動的目的其實(shí)就是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)是否良好。臍帶是胎兒連接準(zhǔn)媽媽的橋梁，胎兒在子宮內(nèi)靠著臍帶和胎盤與母體相連，通過這條相連的臍帶，胎兒可以獲得養(yǎng)分和氧氣，其產(chǎn)生的二氧化碳和各種廢物也通過臍帶送回母體中排出，通過這條臍帶的維系，胎兒才得以健康地生長發(fā)育。臍帶打結(jié)可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息，因此，有人把臍帶稱為胎兒的生命線。這條生命線連著母子，是胎兒健康發(fā)育的保障，當(dāng)臍帶異常時(shí)，胎動就會有明顯的異常表現(xiàn)。
什么是正常的胎動？ 計(jì)數(shù)胎動就是區(qū)分胎兒在宮內(nèi)是否正常，也就是把正常和異常的狀態(tài)區(qū)分開。
那么，什么是正常的胎動呢？
正常胎動的標(biāo)準(zhǔn)有2個(gè)，需兩者都具備方視為胎動正常：
１． 正常情況胎動1小時(shí)不少于3～5次，12小時(shí)胎動次數(shù)應(yīng)在30次以上；
2.每天都有胎動，且胎動是有規(guī)律的，每天跟每天胎動的次數(shù)差不多，不會多一倍或者少一倍。即使胎動很多，每小時(shí)30次以上，但如果是胎動一直是這樣，沒有多一倍，即認(rèn)為是正常。數(shù)胎動的姿勢數(shù)胎動時(shí)，如果有條件，孕媽媽可以采取側(cè)臥位或是半坐位，雙手自然地放在腹壁上計(jì)數(shù)。但如果沒有特意的時(shí)間或條件，孕媽媽也可以在正常生活或工作狀態(tài)下計(jì)數(shù)胎動。數(shù)胎動的時(shí)間孕媽媽可以在早、中、晚各選擇1h作為計(jì)數(shù)胎動的時(shí)間，計(jì)數(shù)胎動最好是固定時(shí)間、同等狀態(tài)下，如果在飯后就都在飯后，如果是飯前就都在飯前。比如：每天固定在早上8-9點(diǎn)、中午12-13點(diǎn)、晚上20-21點(diǎn)這三個(gè)時(shí)間段內(nèi)均在餐后各數(shù)1小時(shí)。最后把3小時(shí)胎動次數(shù)相加乘以4，即是12小時(shí)的胎動總數(shù)。如果條件不允許，每天至少也要在臨睡前數(shù)胎動1小時(shí)。
注意哦！1、胎動的次數(shù)并非恒定不變，通常在妊娠28～38周之間，是胎動最為活躍的時(shí)期，之后會逐步減弱，直至分娩。而且孕媽媽運(yùn)動量、姿勢、情緒以及外部環(huán)境的干擾（如強(qiáng)聲、強(qiáng)光、進(jìn)食和觸摸腹部）等，都有可能影響胎動的頻率。2、有時(shí)寶寶的胎動是持續(xù)的，通常間隔3秒以上，可以計(jì)數(shù)為2次胎動。
什么是異常胎動？若胎動次數(shù)在短時(shí)間內(nèi)明顯增加，多出1倍，或胎動比平時(shí)少1倍，或每12小時(shí)胎動次數(shù)少于20次，則為異常；少于10次，就表明胎兒有危險(xiǎn)，可能存在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時(shí)間內(nèi)胎動次數(shù)過于頻繁或無間歇地躁動；或胎動次數(shù)明顯減少直至停止，有可能是胎兒臍帶異常或?qū)m內(nèi)缺氧的信號，應(yīng)引起孕媽媽特別的關(guān)注，及時(shí)就醫(yī)觀察。
特別提醒：目前疫情防控常態(tài)化，省直三院產(chǎn)科特別提醒各位寶媽盡量少去人多的地方，在家自己可以做以下事情：
1.每天監(jiān)測體溫：注意有沒有發(fā)燒，咳嗽，流鼻涕等情況；
2.每周稱體重：不能暴飲暴食，食物多樣化，控制好體重增長；3.數(shù)胎動；
4.監(jiān)測血壓：血壓不高于140/90mmHg；
5.適當(dāng)運(yùn)動：疫情期間，在家可以做簡單的瑜伽，伸展運(yùn)動，健身操等，另外簡單的家務(wù)活動也是可以的。
6.什么情況下需要及時(shí)就醫(yī)？
如果孕媽媽們出現(xiàn)陰道流血、流液、較頻繁的下腹發(fā)緊或墜痛，胎動異常，或自覺不舒服等需要及時(shí)就診。需要就醫(yī)時(shí)，孕媽媽應(yīng)提前預(yù)約，盡量縮短就醫(yī)時(shí)間，減少陪同就診人員，正確佩戴醫(yī)用口罩。
應(yīng)各位孕媽需求，我院產(chǎn)科圍保節(jié)假日不休息，做到一人一診，安全有序就診，保障孕媽產(chǎn)前檢查需求。結(jié)合我院實(shí)際情況，河南省直第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科特制定新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)院感染防控應(yīng)急工作預(yù)案，并成立應(yīng)急預(yù)案工作小組，加強(qiáng)急產(chǎn)及急診剖宮產(chǎn)的演練，制定特殊時(shí)期孕媽的急診綠色通道，24小時(shí)醫(yī)護(hù)隨時(shí)待命，充分保障母嬰安全，解除孕媽們的擔(dān)憂。
咨詢電話：0371-68629352 68629586