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肩膀“脫臼”是部分人們在日常生活中經(jīng)常遇到的問題。有些人伸個(gè)懶腰、便會出現(xiàn)脫臼，已經(jīng)見怪不怪了，然而肩膀脫臼并沒有那么簡單！錯(cuò)誤的認(rèn)知，可能會給您帶來無法挽回的局面。
接下來與大家分享肩關(guān)節(jié)"脫臼"背后，那些鮮為人知的秘密。
不知道大家有沒有體驗(yàn)過過山車的驚險(xiǎn)和刺激，過山車?yán)脩T性和巧妙的設(shè)計(jì)在高空中反轉(zhuǎn)騰挪，因?yàn)橛熊壍赖南拗疲杂慰蛡兛梢栽隗w驗(yàn)心跳加速的同時(shí)對人身安全高枕無憂，試想如果過山車和軌道如果不能緊密連接，那么一旦脫軌后果就會不堪設(shè)想。
同樣的道理，肩關(guān)節(jié)是人體最為靈活的關(guān)節(jié)，也有著自己運(yùn)行的軌道，假使活動不當(dāng)，就會發(fā)生“出軌”，就是俗的肩關(guān)節(jié)脫臼。
人體正常的肩關(guān)節(jié)猶如高爾夫球穩(wěn)定的立在球座上，"脫臼"類似于高爾夫球脫離了球座。由此不難發(fā)現(xiàn)，球從窩中脫出，發(fā)生了"出軌"，便形成了脫臼。
肩關(guān)節(jié)脫臼歸根結(jié)底是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)不穩(wěn)定，從醫(yī)學(xué)角度來講，肱骨頭（球）從肩胛盂（窩）中脫出，就是所謂的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，也稱為肩關(guān)節(jié)脫位。
當(dāng)各種原因?qū)е碌那蚝颓蜃黄ヅ鋾r(shí)，如球座凹陷太淺、球與球座接觸面積過少、球座的邊緣有缺損等，球可能僅僅受到輕微的側(cè)方外力的影響，便會輕易脫離球座，出現(xiàn)脫臼。這便是日常生活中，有些人伸個(gè)懶腰便出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫臼的主要原因。
保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)主要包括骨骼、肌肉及韌帶。當(dāng)其中任何結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題時(shí)均有可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位的出現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年，男性多于女性。
肩胛盂中間凹陷的周圍有盂唇附著，孟唇猶如堤壩一樣將肱骨頭限定在關(guān)節(jié)窩內(nèi)，當(dāng)周邊骨骼或盂唇缺損時(shí)，肱骨頭如洪水決堤般沖出，導(dǎo)致出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶支撐著肱骨頭，正如吊床支撐著人一樣，假使韌帶松弛或斷裂，肩關(guān)節(jié)極容易發(fā)生脫位。
在我們的日常活動中，除肩關(guān)節(jié)異常發(fā)育的原因外，暴力造成肩關(guān)節(jié)脫位的情形并不少見。如不慎跌倒時(shí)，手掌或肘部著地，易造成肩關(guān)節(jié)脫位，上肢上舉重物時(shí)易造成肩關(guān)節(jié)脫位，過度牽拉上肢易造成肩關(guān)節(jié)脫位。由上述這些情形中，不難發(fā)現(xiàn)，暴力因素可謂是肩關(guān)節(jié)脫位的"頭號殺手"。
肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法，因人而異，因場景不同而異。
日常生活中，一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，時(shí)間越早越好。少數(shù)患者可以自行復(fù)位，大部分患者尚需求助骨科醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位，有些患者甚至需要通過手術(shù)進(jìn)行治療后才能復(fù)位。
一般而言，初次肩關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)該積極尋求骨科醫(yī)生求診，進(jìn)行手法復(fù)位，認(rèn)真回憶并向醫(yī)生如實(shí)陳述肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)的情形，以便幫助醫(yī)生進(jìn)一步尋求肩關(guān)節(jié)脫位的原因。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，這類患者應(yīng)進(jìn)一步明確生活中易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位的情形，并竭力避免肩關(guān)節(jié)再次脫位的發(fā)生。
對于反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，更需要及時(shí)前往醫(yī)院骨科就診、積極尋找脫位原因，這類患者大多需要接受手術(shù)治療。
凡是因穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如肩胛盂骨折、關(guān)節(jié)盂唇損傷、韌帶損傷等，幾乎均需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
目前，隨著內(nèi)鏡技術(shù)在我國逐漸普及，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已成為骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)診療手段。關(guān)節(jié)鏡在治療肩關(guān)節(jié)脫位方面具有精準(zhǔn)度高、創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、恢復(fù)快、便于術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等優(yōu)點(diǎn)，正日益受到廣大醫(yī)生和患者的青睞。
所有發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的患者在肩關(guān)節(jié)復(fù)位后應(yīng)使肩關(guān)節(jié)固定于穩(wěn)定位置2~4周；解除固定后還應(yīng)進(jìn)行主動的功能鍛煉，以利恢復(fù)其關(guān)節(jié)功能。
肩關(guān)節(jié)脫位的"陷阱"
(1）警惕習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位 發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位后，患者應(yīng)該引起高度的重視，尤其是再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)該警惕習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。肩關(guān)節(jié)脫位的初次治療極為重要，如若初次治療不當(dāng)，易引發(fā)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位會給患者的日常生活帶來極大的不便。經(jīng)常有以下這類動作行為的人群發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的幾率會大大增加，如籃球的"投籃"、排球的"扣殺"、網(wǎng)球的"發(fā)球"，仰泳的劃水動作等；當(dāng)然也有不少人在乘公共汽車，手拉扶桿遇到急剎車時(shí)發(fā)生脫位，可謂是防不勝防！ 
(2）自行復(fù)位，越簡單越危險(xiǎn) 在眾多肩關(guān)節(jié)脫位的患者中，總有些患者可較為容易的進(jìn)行自行復(fù)位。其實(shí)，自行復(fù)位，越簡單越危險(xiǎn)！越容易復(fù)位，說明患者肩關(guān)節(jié)越不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致再次脫位，久而久之發(fā)展為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。(3）年紀(jì)越輕，越易復(fù)發(fā) 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)，除了與初次脫位時(shí)受到的暴力性質(zhì)、部位有關(guān)外，最重要的是與患者的年齡相關(guān)。年紀(jì)越輕的患者，肩關(guān)節(jié)脫位后越容易復(fù)發(fā)。因而，年紀(jì)較輕的肩關(guān)節(jié)脫位患者，應(yīng)該及早求助于專業(yè)骨科醫(yī)師，進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。
簡單幾招，預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
疾病的預(yù)防意義往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療，平時(shí)應(yīng)該注意疾病的預(yù)防。因而，肩關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防亦不容小覷！
日常生活中，留意以下幾點(diǎn)將有助于預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位：
（1）運(yùn)動前充分做好準(zhǔn)備活動。
全身活動5~6分鐘，如跑步，徒手操，有針對性的專門練習(xí)：做幾節(jié)活動上體和上肢的啞鈴操（如擴(kuò)胸、側(cè)平舉、肩關(guān)節(jié)繞環(huán)等），使肌肉、韌帶等組織達(dá)到一定的"熱度"，使關(guān)節(jié)的運(yùn)轉(zhuǎn)靈活起來。準(zhǔn)備活動后，再做些伸展活動，效果更佳。
（2）運(yùn)動時(shí)動作幅度不宜過大。
肩關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度過大，用力過猛，這樣會使關(guān)節(jié)周圍組織受傷。比如，做仰臥飛鳥時(shí)，手臂不宜低于軀干：做臥推，為減緩肩部的壓力、張力，推起時(shí)不應(yīng)"鎖肩"，屈肘時(shí)肩胛骨不可前伸，要盡量依靠胸大肌、背闊肌的收縮來完成動作。
（3）鍛練須有度。
鍛練中肩關(guān)節(jié)用力頻繁、負(fù)荷較重，故鍛練安排要力求合理。比如，胸大肌和背闊肌練完后，就不宜再對肩部進(jìn)行較大強(qiáng)度的訓(xùn)練：練三角肌時(shí)要考慮到肩部的承受力，以免局部肌肉、關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重。
（4）肌肉鍛煉全面發(fā)展。
制定科學(xué)的鍛練計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行，以使全身各部位的肌肉得到均衡發(fā)展。這是防止運(yùn)動損傷致肩關(guān)節(jié)脫位的有效保證。
（5）復(fù)位后注意避免劇烈活動。
青少年患者，當(dāng)原始脫位復(fù)位后，必須嚴(yán)格制動，并按康復(fù)要求進(jìn)行功能鍛煉，不要過早參加劇烈活動，以免復(fù)發(fā)。
（6）補(bǔ)充營養(yǎng)。
當(dāng)人步入中年后，關(guān)節(jié)組織開始緩慢老化，適量補(bǔ)充氨基葡萄糖能增加骨質(zhì)致密度、堅(jiān)硬度，有助于預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。