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相信很多朋友都有這樣尷尬的瞬間
站在檢驗(yàn)科旁邊的洗手間
拿著采集尿液的標(biāo)本盒
不知怎么做才好
今天我們就一起聊一聊
如何正確的留取尿液標(biāo)本
尿液標(biāo)本的采集和處理是尿液檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要部分。正常新鮮尿液為淡黃色透明的液體,隨尿量的多少,顏色有深有淺。
目前省直三院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科常見的尿液檢驗(yàn)項(xiàng)目可以分為尿液常規(guī)檢測、尿妊娠、24小時(shí)尿定量、尿微量白蛋白、尿細(xì)菌培養(yǎng)等類型。
那不同類型的尿液,它的留取方式有哪些不同之處呢?讓我們一起來看看吧!
1. 尿沉渣
盡量留取清晨起床后的第一次尿,由于晨尿一般在膀胱中存留時(shí)間達(dá)6-8小時(shí),其各種成分濃縮,已達(dá)到檢驗(yàn)或培養(yǎng)所需濃度。可用于腎臟濃縮功能的評(píng)價(jià)、人絨毛膜促性腺激素的測定以及各類有形成分的檢測。
2. 隨機(jī)尿
隨機(jī)尿通常是用于門診、急診患者的尿液篩查,患者無須任何準(zhǔn)備、不受時(shí)間限制。但隨機(jī)尿易受運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥等影響,可致尿檢成分濃度減低或有形成分漏檢。
隨機(jī)尿不是隨意留取的尿標(biāo)本,要盡可能留取中段尿。
1. 24小時(shí)尿蛋白定量
24小時(shí)尿蛋白定量是腎臟疾病不可或缺的檢查項(xiàng)目之一,通過測定24小時(shí)內(nèi)尿中蛋白質(zhì)的總量來評(píng)估腎臟的損害程度。
正常情況下,蛋白質(zhì)不能從尿液中排出,或者含量極微,一般在150 mg/24 h以下。
當(dāng)腎臟功能受損,蛋白質(zhì)便會(huì)通過腎小球?yàn)V過屏障排出,尿蛋白的持續(xù)增多是腎臟損害的標(biāo)志,臨床醫(yī)生根據(jù)24小時(shí)尿蛋白檢測結(jié)果來了解患者的病情,監(jiān)測疾病的進(jìn)展,并對(duì)疾病的療效和預(yù)后有著積極作用。
2. 24小時(shí)尿標(biāo)本收集方法
以早上七點(diǎn)為例,七點(diǎn)前將膀胱排空,然后開始收集7點(diǎn)以后的24h全部尿液,將此期間的尿液全部留在清潔的容器中。準(zhǔn)確測量并記錄尿液總量,充分混勻全部尿液后,取10ml置于尿管中送檢。
3. 注意事項(xiàng)
24小時(shí)尿液采集期間要求正常飲食、飲水。
選擇清潔的容器收集尿液,不可殘留肥皂或其它洗滌劑,以免影響檢查結(jié)果。
準(zhǔn)確測量并記錄尿液總量。
留取方法:用無菌尿杯留取清晨第一次清潔中段尿。留取前用溫水清洗外陰。在排尿過程中,棄去前、后時(shí)段排出的尿液,用無菌容器采集中間時(shí)段的尿液。
注意事項(xiàng):
盡可能在使用抗菌藥物之前送檢,晨尿最佳。
采集尿液前要先充分清洗外陰(女),清潔尿道口(男),再留取中段尿液,尿內(nèi)勿混入消毒液,以免產(chǎn)生抑菌作用而影響檢驗(yàn)結(jié)果。
中段尿必須直接尿入無菌杯,不可接觸任何其它容器。
尿標(biāo)本須盡快做細(xì)菌培養(yǎng),放置過久易造成假陽性。