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近幾個(gè)月來(lái)
王女士覺(jué)得自己明顯吃胖了
肚子總是鼓鼓的
是胃口太好了？
還是懷孕了？
于是
她就來(lái)到我院婦科門(mén)診就診
商玉林副主任醫(yī)師初步排除了懷孕的可能性
并為她進(jìn)行了血HCG和B超檢查
為她檢查的大夫驚呆了
B超顯示盆腹腔內(nèi)有一個(gè)腫物
大小141mm×130mm×83mm
相當(dāng)于一個(gè)小吊瓜大小
納尼？
居然是個(gè)畸胎瘤？
這是個(gè)什么玩意？
到底是胎還是瘤？
為了防止腫物繼續(xù)增大以及急腹癥的發(fā)生
商玉林副主任醫(yī)師立即為患者辦理入院
在磁共振檢查下
清晰地看到這個(gè)巨大的腫物
幾乎占滿了整個(gè)腹腔
詢問(wèn)病史的時(shí)候得知，她小時(shí)候因先心病做過(guò)開(kāi)胸手術(shù)，胸部有一道很長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕，小姑娘在得知自己需要手術(shù)治療的時(shí)候，非常擔(dān)心肚子上再出現(xiàn)一道長(zhǎng)長(zhǎng)的瘢痕。
這可怎么辦呢？腫物這么大，腹腔鏡手術(shù)的話有沒(méi)有視野？手術(shù)操作空間會(huì)不會(huì)受限？腫物能不能取出來(lái)？一系列的問(wèn)題接踵而至。
李彥主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估患者的病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，決定的施行單孔腹腔鏡手術(shù)。在崔艷華主任醫(yī)師、朱辛茹副主任醫(yī)師的協(xié)助下，順利的將腫瘤從右側(cè)卵巢上剝除，保留了雙側(cè)正常卵巢組織。
因瘤體較大，在取物袋中吸出不少長(zhǎng)頭發(fā)、油脂等粘稠物，術(shù)中快速病理回示成熟性囊性畸胎瘤。
手術(shù)過(guò)程順利，微小的手術(shù)切口隱藏在臍孔處褶皺內(nèi)，腹壁上沒(méi)有任何瘢痕，完美地為王女士解決了問(wèn)題。
畸胎瘤是來(lái)源于患者本身的細(xì)胞。在沒(méi)有受精的情況下，人體的原始生殖細(xì)胞也可能發(fā)生異常分化，同樣分化成外胚葉、中胚葉和內(nèi)胚葉三種組織，但最終不能分化成完整的器官，從而形成腫瘤，這就是畸胎瘤。
需要澄清的是，畸胎瘤并非是女性懷了怪胎，與結(jié)不結(jié)婚、有沒(méi)有性生活沒(méi)有關(guān)系哦！
畸胎瘤可以發(fā)生在任何年齡，超過(guò)半數(shù)以上都是在出生時(shí)被發(fā)現(xiàn)，還有不少會(huì)隱藏起來(lái)，直到年紀(jì)增長(zhǎng)，出現(xiàn)肚子大的情況才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。一般好發(fā)于20-40歲的育齡女性。
60%以上成熟畸胎瘤可無(wú)任何癥狀。很多人是在體檢、B超時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。有可能會(huì)出現(xiàn)與盆腔包塊相關(guān)的癥狀如腹脹、腹痛等，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)、出血、破裂等急性腹痛癥狀。
需要注意的是：畸胎瘤一旦形成是不會(huì)自然消失的，也沒(méi)有任何藥物可以有效治療。當(dāng)瘤體直徑＜3㎝時(shí)，可定期復(fù)查超聲，觀察腫瘤變化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤生長(zhǎng)迅速或傾向于惡變時(shí)，需及早手術(shù)治療。