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膀胱癌在早期是有信號提示的，可以讓我們早發(fā)現(xiàn)，相較于其他沒有早期癥狀，一發(fā)現(xiàn)可能就是中晚期的癌癥來說，確實“幸運”很多。此病的發(fā)展速度不像其他一些內(nèi)臟腺癌一樣，其發(fā)展較慢。
其實膀胱癌也是一種致死性很高的惡性腫瘤，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，平均壽命只有一年半左右，但如果早期發(fā)現(xiàn)，是可以治愈的。
最近遇到的兩例膀胱癌病例，年齡階段及病史各不相同，但最終診斷均為膀胱癌，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性的膀胱全切術(shù)，預(yù)后較好。經(jīng)研究若早期診治該病，對壽命是沒有影響的。
一、什么是膀胱癌？
膀胱癌是指膀胱表面覆蓋的一層黏膜細胞即尿路上皮發(fā)生癌變，可發(fā)生于任何年齡，但多見于中老年人，發(fā)病率隨年齡增長而增加，高發(fā)年齡50～70歲。膀胱癌是泌尿系最常見的惡性腫瘤之一，也是我國泌尿系統(tǒng)發(fā)病率第一的腫瘤。
二、臨床表現(xiàn)
早期為間歇性無痛性肉眼血尿，晚期多為尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿豬留及下腹部腫塊。
三、超聲如何診斷膀胱癌？
1、膀胱壁局限性隆起，隆起呈乳頭狀、菜花狀或結(jié)節(jié)狀低回聲，以膀胱三角區(qū)多見，向膀胱腔內(nèi)突起，基底較寬，部分腫瘤表面還可見尿鹽沉積而成的線狀強回聲。
2、腫瘤與膀胱壁分界不清，瘤體部位膀胱壁回聲模糊，連續(xù)性中斷，甚至浸潤到周圍組織。
3、彩色多普勒顯示腫瘤內(nèi)部可有血流信號。
4、個別膀胱腫物瘤體堵塞輸尿管出口時，可出現(xiàn)對應(yīng)輸尿管擴張及腎積水。
多發(fā)性膀胱癌，可見膀胱壁內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)狀低回聲，結(jié)節(jié)處膀胱壁連續(xù)性中斷，CDFI：結(jié)節(jié)內(nèi)可見來源于膀胱壁內(nèi)的滋養(yǎng)血管。
位于膀胱三角區(qū)的腫瘤，呈菜花狀
膀胱癌：膀胱壁上的菜花狀突起
四、目前已知的可能導(dǎo)致膀胱癌的危險因素有哪些？
1. 吸煙：最重要的致癌因素，導(dǎo)致50%以上膀胱癌發(fā)病，考慮與香煙含有多種芳香胺類的衍生物有關(guān)）
2.芳香胺類物質(zhì)的職業(yè)暴露（染料、化工、橡膠工業(yè)）。
3.老齡化：年齡越大，膀胱癌發(fā)病風(fēng)險越高。
4.飲用含砷的水（可見于農(nóng)藥、除草劑、殺蟲劑、合成物三氧化二砷俗稱砒霜、毒性強）。
5.膀胱感染史（特別是既往有血吸蟲病史、膀胱結(jié)石并感染病史）。
6.膀胱癌家族史。
五、預(yù)防膀胱癌的主要措施有哪些？
1. 避免接觸已知致癌物質(zhì)。
2. 戒煙。
3. 健康飲食，保持均衡的飲食。
4. 保持水分，多喝水可以有助于稀釋尿液中的致癌物質(zhì)，減少其對膀胱的刺激。
5. 避免長期使用某些藥物，如某些非甾體抗炎藥（NSAIDs）和化療藥物等。
六、早期發(fā)現(xiàn)的重要性
40歲以上的人群應(yīng)該每年進行體檢，尤其要做泌尿系彩超，通過超聲檢查，我們能夠確診膀胱癌，做到早期治療！
然而預(yù)防永遠勝于治療，通過了解膀胱癌的風(fēng)險因素、培養(yǎng)健康生活方式、定期體檢和篩查，我們可以有效降低患病風(fēng)險，守護自己的健康！
結(jié)語
河南省直第三人民醫(yī)院超聲科全體醫(yī)技人員不忘初心、牢記使命，以守護患者的健康為己任，以求真務(wù)實、認真、細心的工作態(tài)度服務(wù)好每一位患者。
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