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還記得那位在2023年7月24日凌晨，因身患重癥胰腺炎和煙霧病，騎電動車回家摔倒在宜昌市區(qū)一隧道內(nèi)，頭破血流后“消失”的年輕人鄒誠俊嗎？
他于今年9月24日，因病搶救無效，最終還是離開了這個世界，年僅34歲。
煙霧病，這個只有十萬分之三左右幾率的疾病，卻讓一個年輕人在全國人的惋惜中永遠的告別了這個人世。
前不久，38歲的小帥(化名)正在加班，突然感覺一陣劇烈頭痛向他襲來，半邊身體發(fā)麻，還時不時惡心、嘔吐，休息后也沒有明顯緩解。
在被送到我院急診做過CT后，醫(yī)生告知小帥，他腦出血了，需要立即住院治療，還做了腦穿刺外引流術(shù)。
等到病情穩(wěn)定之后，小帥進一步做了腦血管造影。出血原因找到了：煙霧病！
醫(yī)生追問病史才得知：小帥從小學(xué)開始就有間歇性頭痛，每次發(fā)作都非常疼，一頭疼就吐，但休息一會就會緩解。
醫(yī)生仔細閱讀了小帥的腦血管造影片子后，發(fā)現(xiàn)小帥雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端都有閉塞表現(xiàn)，顱底有彌漫性的煙霧狀新生血管，同時還有動脈瘤。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備后醫(yī)生為小帥實施了手術(shù)，術(shù)后小帥順利出院。
4個月后小帥再次回到醫(yī)院復(fù)診，他還帶著兒子一起來了。原來兒子小乖從4歲開始也出現(xiàn)了和小帥小時候一樣的癥狀。這一查小乖竟然也得了煙霧病。經(jīng)過治療父子倆現(xiàn)恢復(fù)良好！
啥是煙霧病？這病還會遺傳嗎？
煙霧病是一種罕見的、慢性的腦血管疾病，一側(cè)或雙側(cè)頸內(nèi)動脈入顱段進展性閉塞，顱底代償形成毛細血管吻合網(wǎng)，血管造影中看起來像“煙霧團”，因此得名：煙霧病。
煙霧病的臨床表現(xiàn)類似中風(fēng)輕者頭痛，伴有一過性的肢體麻木無力，重者偏癱，甚至腦出血，危及生命！
煙霧病有兩個發(fā)病高峰：
第一個是5-10歲的兒童，以缺血為主，家長應(yīng)該重視孩子反復(fù)發(fā)作、原因不明的頭痛；
第二個高峰為40-50歲的成人，出血、缺血癥狀均可出現(xiàn)，煙霧病在沒有發(fā)生缺血和出血時，很多人沒有癥狀，也可能只有一過性頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍或肢體麻木。
煙霧病
正常
煙霧病有一定遺傳性和地域傾向，還有研究涉及免疫炎癥因素，目前國際上尚無定論，一般該病的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。
如何治療和避免煙霧病
一旦發(fā)現(xiàn)要早發(fā)現(xiàn)早治療，即使無癥狀也應(yīng)積極行手術(shù)治療，以避免出血或缺血事件的發(fā)生，早期手術(shù)能使90%以上的患者獲得滿意療效。
河南省直第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科結(jié)合國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，開展了煙霧病的手術(shù)治療。主要是采用顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)，并加上顳肌貼敷，這種手術(shù)方式能夠最大限度為缺血的大腦提供血液來源。
其次要規(guī)律的生活，有50%出血型的煙霧病患者都存在不規(guī)律生活，比如熬夜、勞累、情緒激動等這些誘因；避免進食過熱及辛辣食物。
同時應(yīng)該避免劇烈運動，劇烈運動的情況下，血液中氧氣和二氧化碳的分壓會發(fā)生變化，同時大量血液會分布到肌肉中去，腦血流量相對減少，加之汗液的蒸發(fā)，導(dǎo)致血液進一步黏稠，誘發(fā)腦缺血事件的發(fā)生。
值得提醒的是，煙霧病有著非常可怕的致死致殘性。如果出現(xiàn)頭暈、頭痛等頭部不適，伴有典型的短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀時，要及時到有條件的醫(yī)院就診，盡早排除是否煙霧病。