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??????? 和其他家庭成員(如爸爸患有糖尿病)相比,媽媽患有糖尿病或妊娠糖尿病對寶寶將來的影響更大。因為在妊娠中、晚期,孕婦的高血糖可以通過胎盤直達(dá)胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒血糖升高,誘導(dǎo)胎兒胰島細(xì)胞增生肥大,胰島素產(chǎn)生增加。胎兒在這種高血糖環(huán)境下,各器官組織細(xì)胞生長發(fā)育加速,出生時常表現(xiàn)為巨大兒,同時胎兒耗氧增加,易發(fā)生宮內(nèi)窘迫。這樣的新生兒出生后,離開了母親的高糖環(huán)境,但自身胰島素分泌仍持續(xù)偏高,就容易發(fā)生低血糖,導(dǎo)致新生兒血糖不穩(wěn)。同時,這樣的新生兒在兒童期和成年早期出現(xiàn)糖尿病的發(fā)病率也比正常的兒童和成年人要高。
??????? 要預(yù)防糖尿病,就應(yīng)該“多學(xué)點兒,少吃點兒,勤動點兒,放松點兒”,這些對糖尿病準(zhǔn)媽媽也同樣適用,糖尿病準(zhǔn)媽媽規(guī)范治療飲食運動3到5天后仍然不能將血糖控制達(dá)標(biāo),就要起始胰島素治療了。許多糖尿病準(zhǔn)媽媽在孕期不敢用藥,擔(dān)心影響胎兒。對此,我院內(nèi)分泌科大夫指出:胰島素為大分子物質(zhì)不會通過胎盤,對胎兒無影響,是治療妊娠期糖尿病的安全選擇,甚至可以作為妊娠期血糖控制的最佳手段。
(內(nèi)六科?? 盧凱麗)