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根據(jù)醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《骨科與運動物理治療雜志》刊登的一項研究指出——競技跑步者關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率為13.3%；久坐不動人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為10.2%；健身跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為3.5%。
上期，我們說到，有的朋友認為，要么坐、要么躺，少活動靜養(yǎng)就可以“保護關(guān)節(jié)了”，結(jié)果卻導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬不靈活，甚至肌肉萎縮力量下降，運動能力大幅度下降。（超鏈接：老師兒，別迷了，坐著不動也傷不老蓋兒！）
今天，我們書接上回……
一些膝關(guān)節(jié)已經(jīng)有問題的朋友就問了，我還能鍛煉嗎？答案是肯定的。中國老年醫(yī)學(xué)會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會保膝專家委員會副主任委員，河南省直第三人民醫(yī)院的沙宇主任帶領(lǐng)保膝團隊組織了骨科團隊、醫(yī)學(xué)運動、康復(fù)團隊進行了深入研究，結(jié)合國內(nèi)外先進的運動康復(fù)理念和技術(shù)，對已經(jīng)發(fā)生各種膝關(guān)節(jié)疾病，沒有手術(shù)適應(yīng)癥或者已經(jīng)做過手術(shù)，術(shù)后后需要繼續(xù)提升關(guān)節(jié)運動能力的各種情況，制定了一整套運動康復(fù)方案。
01 上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛怎么鍛煉？
上下樓梯疼痛首先要查找原因，排除髕股關(guān)節(jié)半脫位、韌帶損傷等原因，疼痛嚴重的時候盡量避免爬樓梯和爬山等運動，病情穩(wěn)定期可以進行如下的針對性鍛煉。
02 前后交叉韌帶損傷如何鍛煉？
酷愛運動的朋友越來越多，前交叉韌帶和后交叉韌帶損傷的機會也大大增加了，如何保護交叉韌帶功能、交叉韌帶已經(jīng)損傷不需要手術(shù)、或者已經(jīng)做過韌帶重建手術(shù)，需要后期康復(fù)，都可以按照下面的方法訓(xùn)練。
03 內(nèi)外側(cè)半月板損傷如何鍛煉？
膝關(guān)節(jié)半月板是非常重要的結(jié)構(gòu)，膝關(guān)節(jié)半月板損傷后，如何鍛煉？如果經(jīng)過運動醫(yī)學(xué)專家評估，無手術(shù)的必要性，或者半月板修復(fù)手術(shù)后的恢復(fù)期，可以按照下面的步驟進行鍛煉。
還有部分中老年朋友，會感覺到膝關(guān)節(jié)無力、膝關(guān)節(jié)不能伸直、或者不能彎曲；還有一些常見的“O”型腿和”X”型腿，部分患者和先天因素及發(fā)育有關(guān)。這幾種情況，只要有針對性進行科學(xué)鍛煉，不僅會讓癥狀得到改善，也會減輕膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
04 “膝痛”有方 合理決策早康復(fù)
如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的突然疼痛。關(guān)節(jié)卡在一個位置上，不能做任何活動，可能是發(fā)生了膝關(guān)節(jié)的絞鎖。常見的原因是關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體卡在了關(guān)節(jié)的縫隙里面、關(guān)節(jié)的半月板損傷或者其他的一些組織卡在了關(guān)節(jié)縫隙里。這個時候怎么辦呢？
首先，保持放松，不要緊張，不要勉強搬動肢體，在充分放松的基礎(chǔ)上可以輕微的活動活動關(guān)節(jié)，有些絞鎖或卡壓在活動的時候，這些絞鎖可能會解除。時間允許的時候，盡快到醫(yī)院做進一步的X線或者磁共振等檢查，明確具體原因，決定下一步治療方案。
已經(jīng)明確診斷的骨性關(guān)節(jié)，因為特殊原因不能去醫(yī)院接受治療。這個時候怎么辦？可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，暫時緩解癥狀。在家期間要保持膝關(guān)節(jié)的肌肉力量和活動度，加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練，進一步增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，為下一步的治療做好準(zhǔn)備。
如果在運動后出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)疼痛。首先要休息，盡量的減少活動。如果局部有腫脹的話，在運動后24小時內(nèi)可以在局部做間斷冷敷。經(jīng)過休息后，如果疼痛仍然不能緩解，就需要到醫(yī)院做一個磁共振檢查，看看是不是有關(guān)節(jié)軟骨、半月板或者骨骼的損傷。
沙宇主任介紹說，保膝的狹義概念是對一部分嚴重的關(guān)節(jié)炎患者，通過微創(chuàng)單髁置換和微創(chuàng)矯形來解決關(guān)節(jié)疼痛和變形，避免了全膝關(guān)節(jié)置換的較大手術(shù)；保膝團隊更提倡通過普及推廣膝關(guān)節(jié)的相關(guān)知識，預(yù)防膝關(guān)節(jié)傷病的發(fā)生，通過簡單的治療最大限度保留膝關(guān)節(jié)的功能。日常生活中，在做好防護的同時，靈活應(yīng)用各種形式的鍛煉，維持膝關(guān)節(jié)的運動能力，及時通過網(wǎng)絡(luò)咨詢或者電話預(yù)約就診，及時診治。