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我們每個(gè)人的頸部(脖子)前邊的下方，天生長著一大塊形狀像蝴蝶一樣的組織，叫作甲狀腺。
甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌器官之一，它分泌的甲狀腺激素主要用來調(diào)節(jié)人體生長發(fā)育、促進(jìn)物質(zhì)代謝及產(chǎn)能，維護(hù)器官正常功能。
甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征就是甲狀腺功能減退癥，俗稱甲減。甲減可影響全身各系統(tǒng)，對(duì)于有甲狀腺功能減退（甲減）癥狀的病友來講，每天必須要做的一件事就是服用甲狀腺激素，大多數(shù)以優(yōu)甲樂（左甲狀腺素鈉片）為主。
尤其是甲狀腺癌術(shù)后的患者，優(yōu)甲樂作為甲癌抑制替代治療的重要的一部分，服藥一定是必不可少的。
那么如何正確服用優(yōu)甲樂，下面就幾個(gè)日常生活中常見的問題，我們來解答一下：
01什么情況需要吃優(yōu)甲樂？適應(yīng)癥：優(yōu)甲樂廣泛用于各種原因的甲狀腺功能減退癥的替代治療、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療、抗甲狀腺藥物治療甲亢的輔助治療、治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫等。
左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時(shí)，空腹將一日的劑量一次性用清水送服。
03優(yōu)甲樂能不能與食物同服？
與食物同服可能會(huì)影響優(yōu)甲樂的吸收，研究表明與食物同服其吸收率僅約64%，而空腹?fàn)顟B(tài)下可達(dá)到80%。因此，建議空腹服藥。
服用優(yōu)甲樂時(shí)最好與下列食物錯(cuò)開1-2小時(shí)。
含大豆物質(zhì)：含大豆物質(zhì)可能會(huì)降低本品在腸道中的吸收量，因此可能需要調(diào)整本品劑量，尤其是在開始或停止用大豆產(chǎn)品補(bǔ)充營養(yǎng)時(shí)。
另外就是高纖維食物、葡萄柚、油脂性物質(zhì)、濃咖啡、小麥麩皮。
許多患者需要同時(shí)服用多種藥物，很多藥物會(huì)與左甲狀腺素鈉片形成不可溶性或者不可吸收性復(fù)合物，改變左甲狀腺素鈉片的生物等效性，影響其吸收，影響優(yōu)甲樂的藥效，又可能造成其他藥物體內(nèi)吸收的變化。因此，應(yīng)盡可能的避免與之同服。
①左甲狀腺素鈉對(duì)其他藥物的影響
抗糖尿病藥物：左甲狀腺素可能降低該類藥物的降血糖效應(yīng)。因此，開始甲狀腺激素治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)患者的血糖水平，如需要，應(yīng)該調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。
香豆素抗凝血類藥物，如華法林，左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結(jié)合，增強(qiáng)其作用，從而導(dǎo)致出血事件的風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，在聯(lián)合治療開始以及治療過程中，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整抗凝藥的劑量。
②使左甲狀腺素鈉吸收減少、療效降低的藥物 鋁、鐵和鈣鹽：相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，含鋁藥物（抗酸藥、胃潰寧）可能降低左甲狀腺素的作用。因此，應(yīng)在服用含鋁藥物之前至少2小時(shí)服用含有左甲狀腺素的藥物。含鐵和鈣鹽的藥物與含鋁藥物情況相同。
③其他藥物與左甲狀腺素鈉的相互作用
雌激素：服用含雌二醇成份避孕藥的婦女或采用激素替代療法的絕經(jīng)婦女對(duì)甲狀腺素的需求量可能會(huì)增加。
對(duì)于很多剛開始吃優(yōu)甲樂的患友來說，還沒有養(yǎng)成習(xí)慣，忘記吃是常事。需要注意的是，偶爾忘記了一天沒有吃，不必補(bǔ)服，更不要在第二天把藥加成兩倍劑量想把昨天份的補(bǔ)回來，這種做法是不靠譜的。因?yàn)榧谞钕偌に卦谏眢w里的半衰期是7天，偶爾一天沒有吃，對(duì)甲狀腺功能影響不大。
06吃優(yōu)甲樂會(huì)有哪些副作用？
絕大多數(shù)情況下服用優(yōu)甲樂是安全的，只有服用過量的優(yōu)甲樂后才會(huì)出現(xiàn)副作用，過量?jī)?yōu)甲樂會(huì)引起藥物性甲亢癥狀，如：心律失常、心動(dòng)過速、心悸、頭痛、肌肉無力、皮膚潮紅、腹瀉、嘔吐、月經(jīng)紊亂、坐立不安、失眠、體重下降。
出現(xiàn)上述癥狀，及時(shí)就診，減少優(yōu)甲樂劑量，癥狀即可完全消失，所以要遵醫(yī)囑服用適當(dāng)?shù)膭┝俊?nbsp;