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從黑龍江佳木斯到河南鄭州,2000多公里的路程,2022年春節(jié)除夕前夜,三個人輪流開車兩天兩夜,只為來到河南省直第三人民醫(yī)院血管外科,解除心頭大患。
“感謝彭喜濤主任和血管外科團隊保住了我的腳,真是太謝謝你們了!”
故事的主人翁姓魏(化名),男性,今年52歲,腳肢血栓閉塞性脈管炎,在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院治療后,不僅不見好轉(zhuǎn),而且呈現(xiàn)出壞死的趨勢,疼痛厲害,徹夜難眠,即將面臨著截肢的危險。
因為該患者是外一科楊志忠主任的親戚,通過多次打聽,知道省直三院血管外科成功治好過許多脈管炎患者,于是就問到了彭喜濤主任的電話,提前咨詢了相關(guān)問題。
得到了肯定答復(fù)后,又一個現(xiàn)實的問題擺在了魏先生和家人的面前。由于疫情的原因,公共交通出行不太方便也不太安全,要是駕車前來,地處邊境的佳木斯到河南距離長達2000多公里。
是奮力一搏還是“坐以待斃”?魏先生一家連夜召開了家庭會議,意見統(tǒng)一后,決定到鄭州進一步治療。除了妻子之外,他還邀請了兩位親戚充當(dāng)司機,一刻也不能多等,就在農(nóng)歷春節(jié)前夕,四人從佳木斯驅(qū)車南下,累了就在服務(wù)區(qū)歇會,餓了渴了就在車上遷就解決。歷經(jīng)兩天兩夜的長途跋涉,終于大年28那天,跨越半個中國的他們趕到了醫(yī)院,入住到血管外科。
經(jīng)過一系列的檢查后,血管外科帶頭人、副院長袁啟東,血管外科負(fù)責(zé)人彭喜濤主任針對他的情況制定了一系列方案,在常規(guī)治療的同時,還加上了動脈穿剌和藥物灌注等方法。
(圖片已做虛化處理)
僅僅過了一周之后,魏先生的癥狀已經(jīng)減輕,血管外科團隊又通過清創(chuàng)處理好壞死的腳指甲。兩周之后,創(chuàng)面完全愈合,來時需要幾個人架著的他終于可以自己下床活動了。
從春節(jié)到元宵節(jié),隨著新年的腳步漸漸遠走,中國人最重要的兩個節(jié)日,魏先生和他的家人都是在河南鄭州渡過,和節(jié)日一起溜走的還有他以往陰霾的日子。農(nóng)歷正月十五,他終于要出院了,心中縱有千言萬語,最終只有化作對血管外科醫(yī)護人員的一聲聲感謝。
(圖片已做虛化處理)
轉(zhuǎn)眼之間,魏先生已經(jīng)回去了20多天的時間,在這期間,他也一直匯報著自己康復(fù)的情況,曾經(jīng)的傷痛對生活已經(jīng)沒有了任何影響,還多次邀請團隊去東北旅游呢。
它的表現(xiàn)和危害有哪些?
血栓性閉塞性脈管炎多發(fā)于20~40歲,男性多于女性,男女之比約為29︰1。是一個嚴(yán)重影響患者工作、生活的疾病,發(fā)生后會有患肢疼痛、間歇性跛性、肢端發(fā)涼、皮膚蒼白、紫紺等,發(fā)展下去會導(dǎo)致端潰瘍、壞疽等。在我國20世紀(jì)50、60年代,血栓閉塞性脈管炎被稱為不治之癥,不但無法治愈而且截至率高達70%。由于被截肢的都是青壯年男性,給家庭和社會帶來巨大負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)學(xué)的進步,目前的截肢率也高達截肢率達到30~40%。醫(yī)療界認(rèn)為血栓閉塞性脈管炎如果得不到及時診治,就會使青壯年男性喪失勞動能力、喪失生活自理甚至喪失肢體、危及生命。早期,由于患肢動脈供血不足,往往在受寒凍或蹬涼水后,覺足部麻木,發(fā)涼,疼痛。隨病情進一步發(fā)展,患者靜息時也出現(xiàn)下肢疼痛,伴趾(指)甲生長緩慢,增厚變形,皮膚干燥變薄,汗毛脫落和肌肉萎縮。常有肌肉抽搐,尤以夜間明顯。患肢動脈完全閉塞,肢體遠端發(fā)生壞死,皮膚呈暗紅或黑褐色,逐漸向上擴展,可發(fā)生經(jīng)久不愈的潰瘍。
病變繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)一個或多個足趾的壞疽,繼發(fā)感染后形成濕性壞疽。此期病人疼痛更加劇烈,常徹夜難眠,屈膝抱足而坐。患者體力日衰,胃納減少,消瘦無力,也可伴發(fā)熱,明顯貧血,甚至意識模糊。
血栓閉塞性脈管炎患者要注意什么?戒煙!戒煙!戒煙!(重要的話說三遍)!因為吸煙是該病的重要致病因素及誘因,徹底戒煙是治愈疾病的關(guān)鍵。患者中近100%有吸煙史,其中絕大多數(shù)吸煙量較大,不吸煙者絕少發(fā)生本病;戒煙有利于病情好轉(zhuǎn),并可減少復(fù)發(fā)。
除了戒煙還要注意患肢應(yīng)保暖、保潔、保持干燥,積極治療足癬,以免加重感染。患肢雖應(yīng)保暖,但也不宜過熱,以免加重組織缺氧。患處不可碰撞,以免引起外傷。杜冷丁、嗎啡等止痛藥不可長期使用,以防成癮。