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頭暈眼花可能是得了“煙霧病”?這是個啥病?

發(fā)布時間:2022.05.19 發(fā)布人:管理員 來源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):964
  每年我院腦科住院病人中,都能通過腦血管檢查發(fā)現(xiàn)20余例煙霧病或煙霧綜合征,煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。煙霧狀血管是擴張的穿通動脈,起著側(cè)支循環(huán)的代償作用,是該病的重要特征。

啥是煙霧病?

     又名“腦底異常血管網(wǎng)癥”,是一種病因不明的慢性進行性腦血管疾病,是由腦底異常的血管網(wǎng)形成,因腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集的小血管影,形似煙霧,故名煙霧病。可發(fā)生在兒童到成人的任何年齡段,以兒童和青少年多見,有0~10歲和20~30歲兩個發(fā)病年齡高峰。

一、臨床表現(xiàn)

QQ圖片20220519161423.png

二.如何診斷?
“三A”檢查
  1.腦血管三維重建 CTA    2.磁共振血管造影 MRA3.全腦血管造影 DSA(金標準)
三.治療方法

  藥物治療:對煙霧病目前尚無確切有效的藥物,但對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者,針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的,如血管擴張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等,但需要警惕藥物的不良作用。例如長期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物,可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化,一旦出血后不易止血,對患者預(yù)后不利,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

  外科治療:顱內(nèi)外血管重建術(shù)為主要治療方法,可有效防治缺血性卒中。對于腦梗死或顱內(nèi)出血急性期的患者,應(yīng)根據(jù)實際情況選擇保守治療或手術(shù)治療。

  四.術(shù)后注意事項01
  合理飲食   進食高蛋白、低脂飲食,如雞蛋、胡蘿卜、魚類等,忌過燙、過冷、辛辣等刺激食物,相對多飲水,避免用力吸食,以防增加顱內(nèi)壓力。
  保持大便通暢  多食水果蔬菜及粗纖維食物,必要時可使用緩瀉劑。
  控制情緒  保持心情愉悅,避免情緒激動。
  適當運動  避免從事高危作業(yè)及劇烈運動,如攀高、快跑等。
  合理用藥  按時服用抗癲癇、降壓藥等,避免漏服或自行停藥。

  專家提醒

  反復(fù)頭暈眼花的人要注意。

  腦缺血和顱內(nèi)出血是兩種主要危害,不幸得了煙霧病的人,多數(shù)會因為腦子缺血而出現(xiàn)反復(fù)的頭暈、眼花、失語、一邊手腳無力,甚至容易心煩意亂——也是這“心煩意亂病”的可能癥狀之一。當然還有部分病人會以反復(fù)腦內(nèi)出血為主要表現(xiàn),這是因為超負荷工作的異常血管具有更高的破裂風(fēng)險。

  及時就醫(yī)

  煙霧病在東亞國家高發(fā),且有一定的家族聚集性,通常和基因遺傳相關(guān),近年來在我國的發(fā)病率和患病率有逐漸上升的趨勢,醫(yī)生提醒,如果出現(xiàn)反復(fù)的頭暈、眼花、失語、手腳無力等癥狀,要及時就醫(yī)排除患病可能性。