新聞中心
News Center
糖尿病是一種慢性的終身疾病，也是一種無形的殺手，無癥狀不代表沒有問題。 如今，人們對糖尿病的認(rèn)識越來越多，但是誤解也一直存在。很多糖尿病患者由于對糖尿病健康知識認(rèn)識不清，從而使血糖不能得到很好的控制，導(dǎo)致出現(xiàn)很多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了糖尿病患者的生活質(zhì)量，致使很多人談"糖"色變。
錯！
只有一些糖尿病患者通常癥狀比較輕、發(fā)病比較早，血糖不是特別高，通過飲食控制，加上運(yùn)動，血糖如果能夠控制到正常范圍，就是空腹能達(dá)到6.1mmol/L以下，餐后在7.8mmol/L以下，可以不用非得服藥。
但隨著疾病的發(fā)展，病情到了中期或者患者發(fā)現(xiàn)患病時，最主要的癥狀是“三多一少”即多吃、多喝、多尿、體重減輕。如果血糖不能夠控制，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降糖藥或注射胰島素，控制體內(nèi)血糖水平，以減少長期的血糖高加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。建議降糖藥物治療配合飲食治療、運(yùn)動治療。
錯！
糖尿病患者在合理控制總熱量和均衡營養(yǎng)前提下，沒有任何一種食物是絕對禁忌的。
所謂“得了糖尿病就得拒絕一切糖”的觀點是不正確的，這里說是的“糖類食物”和日常生活中說的“糖”不是一個概念，五谷雜糧等以淀粉為主的食物被稱為糖類食物或稱為碳水化合物為主的食物。
而日常生活中的“糖”主要是產(chǎn)生甜味的葡萄糖、蔗糖等，它們在體內(nèi)吸收特別快，糖尿病患者食用過多會明顯導(dǎo)致血糖升高，從營養(yǎng)學(xué)的角度講，糖除了葡萄糖、蔗糖、果糖等單糖或雙糖外，也包括淀粉類的多糖，如大米、小麥、面粉等，這些多糖是最好的糖原物質(zhì)。
糖尿病的飲食控制主要是限制總熱量和飽和脂肪酸(葷油)，而不是減少碳水化合物(如大米、面食類)在總熱量中所占的比例。適當(dāng)比例的碳水化合物的攝入量，可提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量。
錯！
水果可以補(bǔ)充大量的維生素、果膠和礦物質(zhì)，是人們非常喜愛的食品之一。但是由于它含果糖，長期以來被排除在糖尿病患者食品之外，甚至到了“談水果色變”的程度，多數(shù)患者都有“家人吃瓜我吃皮”的經(jīng)歷。應(yīng)怎樣正確地對待水果呢？可以肯定地說糖尿病患者能夠吃水果，不過應(yīng)當(dāng)學(xué)會怎樣吃。
錯！
市場上很多宣稱“無糖”的食品，有的糖尿病患者或家屬，看到“無糖”兩字的食品，就認(rèn)為可以隨便吃的，不用限制。其實所謂的無糖食品只是不含蔗糖等單糖而已，或者是不含蔗糖、葡萄糖、麥芽糖、果糖的甜味食品，但是一般含有甜味劑，如木糖醇、山梨醇、麥芽醇糖等替代品。它本身也是用糧食做的，經(jīng)消化分解后都會變成葡萄糖，與吃饅頭、米飯所吸收的糖分、熱量沒有什么不同。
任何能提供熱量的食物都可以升高血糖，不能無限制的吃，如果要吃這些“無糖食品”，要將其熱量計算在每日應(yīng)攝入的總熱量中，要相應(yīng)減少主食量。
錯！
自我感覺狀態(tài)良好時就萬事大吉，放松血糖檢測，此乃糖尿病的大忌。糖尿病的可怕之處就是不痛不癢，等你自己感覺身體不舒服了，往往到了比較嚴(yán)重的地步，血糖監(jiān)測的好處是可以根據(jù)血糖濃度隨時調(diào)整飲食、運(yùn)動及藥物治療和判斷療效，減少發(fā)生并發(fā)癥的幾率。
血糖監(jiān)測次數(shù)因人而異，一般空腹(禁食8～10小時)、三餐后2小時(第一口飯進(jìn)餐時間起算)、睡前測定血糖，病情穩(wěn)定后逐漸減少測定的次數(shù)，一般情況下，一周測4～8次。
錯！
運(yùn)動強(qiáng)度要量力而行，根據(jù)自己的年齡、體重、血糖水平、心肺功能狀態(tài)等情況而定。運(yùn)動強(qiáng)度太大對血糖不降反升，還可能誘發(fā)心血管意外（如心絞痛、血壓升高）等強(qiáng)度太小則達(dá)不到治療效果。
糖尿病患者比較適合運(yùn)動強(qiáng)度中等偏下的“有氧運(yùn)動”，也就是我們通常所說的步行、慢跑、爬山、做健身操、打太極拳、游泳、騎自行車等。運(yùn)動時的心率“170﹣年齡”。例如，一名50歲的患者，為170-50=120次／分才是比較合適的。
文／趙印（急重癥醫(yī)學(xué)中心）