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生活中,尤其是骨質(zhì)疏松的高齡患者,
提重物或者坐車顛了一下之后,
此時,大多數(shù)人都會認(rèn)為是腰部扭傷或者腰肌勞損,
或者是俗稱“閃了一下”。
其實,沒那么簡單。
胸腰段脊柱位于胸腰椎生理弧度的交匯部,
載荷集中,是最容易受傷的部位。
受到外力或者是重力的情況下,
容易導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折。
腰椎壓縮性骨折,
是常見的脊柱骨折之一。
大多數(shù)壓縮性骨折患者都有外傷史,
如交通事故、高空墜落、重物撞擊腰背部、塌方事件等。
年齡較大的骨質(zhì)疏松患者可無外傷史,
僅有咳嗽、跌坐、猛的轉(zhuǎn)身、彎腰、提重物等誘因。
1. 局部疼痛;
2. 站立及翻身困難;
3. 腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢,
使腸蠕動減慢,并出現(xiàn)腹痛、腹脹,甚至腸麻痹癥狀;
4. 如有癱瘓,則表現(xiàn)為四肢或雙下肢感覺、運動障礙。
1. X線:有助于明確診斷,
拍攝壓痛區(qū)域的正、側(cè)位片,必要時加攝斜位片。
2. CT:主要用于判定椎管與骨折的關(guān)系。
3. MRI:疑有脊髓、神經(jīng)損傷或椎間盤與韌帶損傷時
應(yīng)做脊柱相應(yīng)部位的磁共振檢查,
可判斷是否為新鮮骨折。
1. 保守治療
平臥硬板床休息,避免脊柱負(fù)重,佩戴腰圍,并逐步進行功能鍛煉。
2. 手術(shù)治療
①嚴(yán)重壓縮性骨折及出現(xiàn)并發(fā)神經(jīng)癥狀者,選擇切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
②高齡患者無明確禁忌者,可行微創(chuàng)經(jīng)皮骨水泥椎體成形術(shù)。
骨折并不可怕,
當(dāng)出現(xiàn)不明原因的腰疼時,千萬別大意,
及時有效的治療才是解決問題的最佳選擇。
中老年人的壓縮性骨折和骨質(zhì)疏松有很大的關(guān)系,
日常生活中要注意補鈣、合理飲食和鍛煉,
來預(yù)防骨質(zhì)疏松,減少骨折的風(fēng)險,
建議每年做一次骨密度檢查。