有天中午
我像往常一樣定時給患者測量餐后血糖
當(dāng)給其中一位患者測完血糖后讓我吃了一驚
血糖儀顯示的數(shù)值是22.8mmol/L
那位患者還委屈的說：
我也沒吃多少啊
就吃了一根油條
幾個水煎包
一碗八寶粥
都沒咋吃飽……
油條？水煎包？八寶粥？糖尿病患者不能吃的他都吃了。
我說：“吃完飯后您有沒有活動啊？”
患者說：“我沒時間啊，吃完飯就一直躺床上輸液。”
吃完飯后床上一躺也是糖尿病患者的禁忌！
我耐心地解釋道：“糖尿病患者要管住嘴、邁開腿才能控制好血糖，所謂的管住嘴就是控制好飲食，邁開腿就是適量運(yùn)動。”
1.吃飯定時定量、細(xì)嚼慢咽、先吃蔬菜、后吃主食。主食粗細(xì)搭配，主食定量比較簡單的方法就是拳頭大小的米飯或者饅頭。
4.食物烹調(diào)多選擇蒸、煮、燜，減少煎、炸。5.建議患者多吃粗糧或苦瓜等食物，有利于控制血糖。患者又說：“八寶粥沒有放糖，油條也不甜啊，糖怎么就高了呢？”
我說：“油大的食物也會引起血糖升高，粥熬得時間越長升糖升得越快。”
1.油炸食物、動物內(nèi)臟，容易升高血脂，高血脂是糖尿病的一個危險因素，所以要低脂飲食。2.堅(jiān)果類，如核桃、瓜子、花生這些堅(jiān)果類的食物，它們含的油脂也比較高，容易使糖尿病患者進(jìn)食后出現(xiàn)熱量超標(biāo)的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致血糖升高。3.含糖高的食物、淀粉類的食物，如西瓜、芒果、桂圓、白糖、紅糖、葡萄、水果罐頭、蜂蜜等含糖分較高，如芋頭、土豆、粉條、南瓜、紅薯等含淀粉較高。4.粥，糖尿病患者不能喝粥的原因是粥屬于淀粉類食物，淀粉在熬煮過程中容易發(fā)生過度糊化，過度糊化的淀粉非常容易被吸收，導(dǎo)致喝粥后短時間之內(nèi)血糖迅速升高，造成餐后血糖大幅度升高，所以不建議糖尿病患者喝粥。5.還要低鹽飲食，鹽吃得太多會造成血壓升高，而高血壓又是糖尿病的一個危險因素，因此一定要低鹽低脂飲食。
患者又說了：“我這么胖又跑不動，怎么運(yùn)動啊？”
我耐心的說道：“運(yùn)動不是讓你去跑步，運(yùn)動有很多種，散步、騎自行車、游泳、打太極拳這些都是適合糖尿病患者的運(yùn)動方式。”
那么糖尿病患者應(yīng)該怎么運(yùn)動呢？1.糖尿病患者應(yīng)該選擇在餐后運(yùn)動，禁忌空腹運(yùn)動，運(yùn)動時口袋里裝幾顆水果糖以防發(fā)生低血糖。
2.糖尿病患者禁忌劇烈運(yùn)動，最好的運(yùn)動方式是中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動。建議成年的2型糖尿病患者，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動，主要包括健步走、太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球。抗阻運(yùn)動主要是鍛煉肌肉的力量和耐力，鍛煉的部位可以包括上肢、下肢、軀干等主要的肌肉群，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)該中等。聯(lián)合進(jìn)行抗阻運(yùn)動和有氧運(yùn)動，可以獲得更大程度的代謝改善。3.每次運(yùn)動時間大于30-60分鐘，因人而異，循序漸進(jìn)。4.活動強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到脈率＝170-年齡5.運(yùn)動時穿舒服的運(yùn)動鞋，避免出現(xiàn)磨腳的現(xiàn)象。
