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近日，李先生來藥學門診咨詢：
我患有乙肝，口服拉米夫定治療差不多1年了，可以停藥了嗎？ 拉米夫定是常用的抗乙肝病毒藥，它吸收迅速，進入肝細胞通過抑制病毒復制使病情好轉，但不能殺滅乙肝病毒。如果正在服用該藥，突然停藥可能使病毒的復制反彈，造成肝損傷，甚至比以前還要嚴重，造成“拉米夫定停藥后肝炎”，所以拉米夫定一旦開始使用，不能輕易停藥。 藥師 那我要吃一輩子？ 拉米夫定停藥要非常慎重，只有取得穩(wěn)定的完全療效、經(jīng)醫(yī)生的專業(yè)評估后方能停藥，且停藥后應嚴格定期復查6-12個月。 藥師
那么除了拉米夫定，
還有哪些藥長期服用一旦驟停
會使病情反彈甚至加重呢？
如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。
因為長期使用激素，造成體內分泌激素的“腎上腺”變懶、萎縮，萎縮的腎上腺又不能立即分泌激素，故可出現(xiàn)腎上腺皮質功能不全癥，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、乏力、昏迷、發(fā)熱等，可使原疾病復發(fā)與惡化，出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”，甚至發(fā)生嚴重危象。如要停藥，需逐漸減量至最后完全停。
如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，長期應用后，若驟然停藥，可引起癲癇發(fā)作，甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。在治療過程中即使需要換藥，原有藥也不能立即停，需與新藥一起服用一段時間后逐漸減量至完全停藥，確保病情完全控制。
如氯丙嗪，需服用長時間才能鞏固療效，如突然停藥，會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐及心動過速等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)精神分裂癥的急劇惡化。
如阿普唑侖、氯硝西泮等。這類藥長期服用可形成精神依賴性，如果突然停藥，可產(chǎn)生藥物戒斷癥狀，如失眠加重、興奮、焦慮、頭痛、震顫甚至驚厥等。如要停藥，可先間歇用藥、逐漸減量至最后停藥。
如可樂定等，在血壓降至正常水平后突然停藥或連續(xù)漏服，血壓可在短時間內急劇回升，達到或超過治療前的水平，嚴重者可發(fā)生高血壓危象和腦出血。
例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，驟然停用可致嚴重的心絞痛復發(fā)，甚至心肌梗死。