小花同學(xué)今年7歲，剛上小學(xué)一年級。
老師告訴家長說孩子上課時不聽指令，
經(jīng)常“盯著一個地方”不動，
喊她也不反應(yīng)，
回過神來后不知道在干什么，
小花媽媽也回憶起來，
孩子在家不管是做作業(yè)、玩游戲還是吃飯有時會突然停下，
以為孩子“走神”注意力不集中，
直到一天中出現(xiàn)幾十次類似情況，
“口吐白沫、四肢抽搐、意識喪失......”
這是大多數(shù)人認為的癲癇發(fā)作的表現(xiàn)形式，
而實際上它的發(fā)作形式臨床多樣，
特別是兒童癲癇患者，
因孩子不能清楚表述，
或者發(fā)作時間過短家長不易發(fā)現(xiàn)，
有些異常發(fā)作往往會被忽視。
其中，
失神癲癇就是一種
容易被誤會是孩子不聽話、愛走神、不專心的疾病。
失神發(fā)作是一種非驚厥性的癲癇發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突然的意識障礙、正在進行的自主性活動和語言停止、雙眼茫然凝視、表情呆滯，但一般不會出現(xiàn)跌倒或手中物品掉落的情況。
發(fā)作時間會持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，突然恢復(fù)，沒有突然跌倒、四肢強直、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等典型癥狀。發(fā)作多見于4-10歲的兒童，發(fā)作前常無先兆，且發(fā)作后多數(shù)能繼續(xù)原來的活動或動作，突然發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘后又突然恢復(fù)，時間短而常不被家長注意或重視。
失神發(fā)作的反復(fù)出現(xiàn)不僅會影響孩子的學(xué)習(xí)和記憶能力，還會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、興趣下降等情況，對孩子健康危害很大。部分患兒在進入青春期后會由失神小發(fā)作轉(zhuǎn)變成大發(fā)作，所以家長和老師要學(xué)會觀察和分析孩子的一些細微異常表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)有頻繁愣神，不停指令，類似“執(zhí)拗“”的表現(xiàn)，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行檢查，以明確原因。
1.遺傳因素：兒童失神癲癇有明顯的遺傳傾向，據(jù)統(tǒng)計15%-44%的患兒家族成員中有癲癇患病史。
2.繼發(fā)于多種先天性或獲得性腦部疾病，例如腦結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、腦外傷、腦缺氧缺血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
有些家長認為癲癇是不治之癥，羞于對他人提及，但事實并非如此。經(jīng)過正確、規(guī)律、長程治療及良好的管理，65%-70%左右的孩子是可以治愈的，兒童失神癲癇就是一種藥物敏感、預(yù)后較好的癲癇類型。
1.規(guī)律服藥
可以通過定鬧鐘或使用標記藥盒的方法，提醒孩子按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，因為藥物在血液中要保持一定的濃度才能穩(wěn)定發(fā)揮作用，起到抗癲癇的效果。
2.長期服藥
癲癇是一種慢性疾病，需要長期用藥控制癥狀，突然停藥或漏服藥物可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。停藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，一般在癲癇發(fā)作停止后繼續(xù)服藥2年，腦電圖基本正常后逐漸減量，直至停藥。
3.檢查和復(fù)查
首要的輔助檢查是視頻腦電圖監(jiān)測。另外定期復(fù)查有助于監(jiān)測藥物的療效，根據(jù)發(fā)作情況及時調(diào)整藥物用量及藥物的副反應(yīng)，有助于監(jiān)測疾病的康復(fù)情況。
1. 檢查前一晚清洗頭發(fā)頭皮，不使用發(fā)膠、護發(fā)精油等產(chǎn)品，避免因頭皮頭脂導(dǎo)致的接觸不良，影響檢查結(jié)果。
2. 檢查前正常飲食，若醫(yī)生無特殊交代則正常服用抗癲癇藥物；
3. 檢查前適當減少孩子睡眠，便于孩子在檢查過程中能自然入睡，使腦電圖結(jié)果囊括清醒和睡眠的時段。
4. 檢查時穿純棉、寬松的衣褲，避免靜電干擾。
5. 檢查時盡量避免使用電子產(chǎn)品，減少信號干擾。
6. 檢查時保持放松，按照醫(yī)生指令完成睜眼、閉眼、深呼吸等誘發(fā)試驗。
