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入秋以來
天氣干燥
早晚溫差大
刺激性干咳反復(fù)發(fā)作
總是不好
以為是“氣管炎”
吃了“消炎藥、感冒藥”
也總是不見好轉(zhuǎn)
影響生活質(zhì)量
讓人憂心忡忡
醫(yī)生說這可能是患上了
咳嗽變異性哮喘
什么是咳嗽變異性哮喘?
咳嗽變異性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn),缺乏胸悶、喘息、氣急等典型癥狀的一種特殊類型的哮喘。
GINA(全球哮喘防治倡議)中明確認(rèn)為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,也是持續(xù)的氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)。
通常在睡前咳一陣,半夜醒來咳一陣,早上咳一陣,俗稱“咳三陣”,反復(fù)持續(xù)發(fā)作,常在冷熱、季節(jié)交替時(shí)出現(xiàn)。
我國多中心研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),CVA占中國人群成人慢性咳嗽病因構(gòu)成的32.6%,女性患者多發(fā)。
咳嗽變異性哮喘的病因
發(fā)病原因復(fù)雜,常與患者的遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌等有關(guān)外,另外變應(yīng)原、病毒感染、氣候、因素、職業(yè)環(huán)境、運(yùn)動(dòng)、藥物等因素也是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的重要原因。
咳嗽變異性哮喘的癥狀
主要是長期頑固性的刺激性干咳,伴咽喉發(fā)癢常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā),也有部分患者無任何誘因,凌晨或夜間加劇。
通過血常規(guī)、血清特異性IgE檢測、胸部影像學(xué)及支氣管反應(yīng)性測定、呼氣高峰流量的測定和監(jiān)測,呼出氣一氧化氮(FENO)檢測等相關(guān)檢查進(jìn)行診斷與鑒別診斷。
咳嗽變異性哮喘的治療
1、脫離變應(yīng)原
及時(shí)脫離變應(yīng)原可以預(yù)防和治療咳嗽變異性哮喘的發(fā)作。
2、通過藥物治療
支氣管舒張劑、吸入或口服、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗組胺藥物等進(jìn)行治療。
如何預(yù)防咳嗽變異性哮喘
1、日常管理:脫離變應(yīng)原(避免引起哮喘發(fā)作的食物、藥物、粉末、有異味的工作環(huán)境等)
2、做好飲食管理:飲食清淡,避免辣椒、咖喱、咖啡等辛辣刺激性食物及某些食品添加劑等。
3、情緒管理:避免情緒緊張,調(diào)節(jié)心情。
4、運(yùn)動(dòng)管理:避免劇烈運(yùn)動(dòng),待病情控制平穩(wěn)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)。
5、規(guī)范應(yīng)用藥物、注意隨診復(fù)查:對咳嗽變異性哮喘的治療效果至關(guān)重要。