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隨著呼嘯而來的救護(hù)車停在省直三院急診門口，醫(yī)院溶栓團(tuán)隊(duì)早已等候多時(shí)，大家各司其職，導(dǎo)診護(hù)士帶領(lǐng)患者家屬辦理住院手續(xù)，急診醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和護(hù)士陪同患者入CT室行頭顱CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果排除禁忌癥簽署同意書后給予患者阿替普酶溶栓治療。后護(hù)送進(jìn)入病房，在病房?jī)?nèi)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，患者由溶栓前的3級(jí)肌力，逐步恢復(fù)到5級(jí)正常肌力，整個(gè)流程迅速而有效。
患者和家屬都激動(dòng)萬分，拉著神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生的手說著感謝的話：“你們真是神醫(yī)啊，我從進(jìn)入醫(yī)院到用完藥才一個(gè)多小時(shí)就恢復(fù)正常了，當(dāng)時(shí)我正在家里煮餃子，突然一邊沒勁，倒在地上，家人聽到廚房的聲響趕緊過來查看，就撥打120把我送到你們醫(yī)院了。”
主治醫(yī)生開玩笑的說：“這里面也有你們的功勞啊，要不是來的及時(shí)，超過時(shí)間后溶栓藥也用不上啊。”
患者心有余悸的說：“就是，生病就得及時(shí)看，我們隔壁老王疫情一直封閉在家，后來出現(xiàn)頭暈、一邊手沒勁，還以為是頸椎病犯了，三天后越來越嚴(yán)重才來醫(yī)院，溶栓藥也無法使用，留下了偏癱的后遺癥，現(xiàn)在還在家里躺著呢！”
那這位患者是得的什么病呢？沒錯(cuò)，就是急性腦梗。
什么是急性腦梗？
神經(jīng)內(nèi)科主任孔靜波介紹，急性腦梗是血栓堵塞腦動(dòng)脈血管或者腦動(dòng)脈血管狹窄、閉塞，造成該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織血流中斷而發(fā)生缺血、缺氧性壞死，引起偏癱、失語等癥狀。
大腦血管缺血、缺氧每耽誤一分鐘，就有190萬的腦細(xì)胞壞死，5分鐘以后腦細(xì)胞的死亡就不可逆，因此時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。溶栓治療就是在靜脈內(nèi)使用溶栓藥物使梗塞的腦血管再通，恢復(fù)腦血管供血，從而挽救腦功能。溶栓治療除了禁忌癥以外，時(shí)間是關(guān)鍵，發(fā)病3小時(shí)內(nèi)溶栓治療是最佳的，一般不能超過6小時(shí)。
出現(xiàn)以下癥狀一定要及時(shí)就診
一側(cè)口角歪斜、流涎；
一側(cè)肢體麻木、無力；
言語不清、吞咽困難；
頭暈頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙等。
急性腦梗的高發(fā)季節(jié)
冬春季節(jié)是腦血管病的高發(fā)季節(jié)，因?yàn)闅鉁卮蠓雀?dòng)會(huì)導(dǎo)致血壓浮動(dòng)，睡眠質(zhì)量下降，冬春季飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整會(huì)帶來血糖的波動(dòng)，多食高熱量的食物會(huì)使血脂升高，而高血壓、高血脂、高血糖正是腦血管病的高危因素。
以下幾點(diǎn)要注意
定時(shí)測(cè)量血壓、血脂、血糖，根據(jù)結(jié)果遵醫(yī)囑服用和調(diào)整藥物，不可私自減量、增量；
注意5個(gè)“危險(xiǎn)時(shí)間”即：早晨起床時(shí)（血流緩慢，血液粘稠）、上廁所時(shí)（便秘會(huì)使腹壓增大）、洗澡時(shí)（時(shí)間過長(zhǎng)容易缺氧）、久坐時(shí)、情緒波動(dòng)時(shí)；
不要過早晨練，早晚溫差大，10點(diǎn)后氣溫上升后運(yùn)動(dòng)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以身體不感到疲勞為宜；
減少精加工垃圾食品如可樂汽水類、油炸食品、甜品類、膨化食物、燒烤類食物、餅干類食物、罐頭類食物、加工類的肉食等，此類食物會(huì)加大身體炎癥風(fēng)險(xiǎn)，增加心腦血管損傷；適量進(jìn)食茄子、西紅柿、海帶、洋蔥等有益于心腦血管的食物。
文／田園（神經(jīng)內(nèi)科）
編輯／冀慧麗 審核／陳愛云
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