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近日，科室陸續(xù)來了好幾個(gè)中老年病人，都是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)消瘦了幾十斤，剛來的時(shí)候還會(huì)哈哈一笑，說千金難買老來瘦，后來卻經(jīng)過檢查確診了糖尿病。所以，對(duì)于一些中老年人群來說，短時(shí)間內(nèi)的消瘦未必是好事，也有可能是內(nèi)胰島功能出現(xiàn)了問題。
糖尿病是一種由胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及利用障礙引發(fā)的，以高血糖為標(biāo)志的慢性疾病。該疾病主要分為1型、2型和妊娠糖尿病三種類型。 病因主要?dú)w結(jié)為遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用，其中一型糖尿病主要是青少年發(fā)病居多，且發(fā)病急，遺傳因素在1型糖尿病發(fā)病中起重要作用，二型糖尿病占據(jù)本群體的95%左右，導(dǎo)致2型糖尿病的主要原因是不良生活方式。多見于成人，尤其是40歲以后起病，病情較為緩慢。 糖尿病的癥狀主要表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降。血糖控制不佳的患者會(huì)出現(xiàn)急癥并發(fā)癥。此外，病程久的患者可能會(huì)引發(fā)眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性并發(fā)癥。 （1）急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷(簡(jiǎn)稱高滲性昏迷)是糖尿病的急性首發(fā)并發(fā)癥，一些患者可以此為首發(fā)表現(xiàn)。 （2）慢性并發(fā)癥： ①大血管病變，激素水平的異常，高血糖會(huì)參與動(dòng)脈粥樣硬化，引起冠心病，腦血管病，腎動(dòng)脈硬化等 ②微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織,其中尤以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病為重要。 ③神經(jīng)病變，臨床上先出現(xiàn)指端感覺異常，下肢較上肢嚴(yán)重。 ④血糖長(zhǎng)期升高可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，引起視力下降甚至失明。糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障、青光眼等眼病的機(jī)會(huì)也明顯增高。 ⑤糖尿病足，足部受傷后傷口難以愈合，可出現(xiàn)傷口感染和潰瘍（糖尿病足）。病情嚴(yán)重者，可發(fā)生全身感染和骨髓炎等，治療效果差時(shí)可導(dǎo)致截肢。
