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“藥到病除”這個詞語
相信大家都聽說過
一些人對藥物十分盲從
啥病都吃藥
吃到藥就覺得
心里踏實了
病也就好了
殊不知
不要忘了
還有句話叫做“是藥三分毒”
是告訴我們
藥能治病
也能致病
腎臟是人體重要的器官，它排泄尿液、清除體內(nèi)毒素，是人體垃圾的清潔夫，有著不可或缺的地位。好多藥物都是經(jīng)過腎臟代謝的，只有合理科學(xué)的使用藥物，我們的腎臟才能免受其害。 就拿人們最常得、因此也最熟悉的“感冒”來說吧，感冒分為普通感冒和流行性感冒，普通感冒是多種病毒引起的一種呼吸道疾病，每次發(fā)病可有不同的病原體引起，鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒最常見，普通感冒沒有明顯的全身癥狀，主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕，嚴(yán)重者可有發(fā)熱、畏寒、頭痛。 流行性感冒是有流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床癥狀有咳嗽、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉頭痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺炎、危及生命。 感冒多由病毒感染所致，有些人在遇到感冒不適時就去買消炎藥、抗菌藥物，這是很不妥當(dāng)?shù)摹？咕幬锊⒉荒軞绮《荆喜⒓毦腥緯r才是它用藥的時機。 感冒的治療主要是靠人體的自我修復(fù)，最好的治療是保證足夠的睡眠和營養(yǎng)。正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，感冒它說明近段時間身體狀況不佳，我們需要停下來休息和放松一下，給身心一個緩沖和恢復(fù)的時間，來提高自身的免疫力。 不過還有一些人忌諱藥物的腎毒性作用，當(dāng)有用藥的指征時拒絕使用，總想“扛過去”，反而顧此失彼，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，遵醫(yī)囑用藥。 選擇合適的劑量和正確的用法。 監(jiān)測藥物的副作用，尤其是腎毒性。 鏈霉素、慶大霉素是腎毒性最大的一類抗生素，用藥時間越長，劑量多大，腎毒性越強，腎臟損害表現(xiàn)有血尿、蛋白尿，嚴(yán)重時導(dǎo)致少尿、腎衰竭。 青霉素和頭孢類可引起過敏性間質(zhì)性腎損害，與藥物劑量無關(guān)，多為用藥2個月內(nèi)發(fā)生，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、白細胞尿、腰痛，少數(shù)可出現(xiàn)水腫、腎功能異常，伴全身過敏癥狀，如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等。一代（頭孢拉定）頭孢腎毒性較大、二代（頭孢克洛）次之，三代頭孢（頭孢克肟、頭孢地尼、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮）腎毒性較小些。喹諾酮類、萬古霉素、兩性霉素B亦可引起腎損害。 如阿昔洛韋在腎小管腔內(nèi)具有較高的濃度而易致結(jié)晶沉積，導(dǎo)致腎損害。 許多感冒藥（快克、感康、白加黑、感冒靈膠囊）、退燒藥、止痛藥中的吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚在腹瀉、脫水的情況下尤易引起腎損害。 順鉑、甲氨蝶呤等抗腫瘤藥物可引起腎損害。 常用于血管造影和增強CT，是幫助醫(yī)生診斷和治療的好幫手，但碘造影劑可引起腎損害，原有腎臟病、脫水、短期內(nèi)應(yīng)用大量造影劑，發(fā)生率則更高。 木通、廣防己、馬兜鈴、細辛、木香等。
腎臟是藥物的主要排泄途徑，因此腎功能的好壞將影響藥物在體內(nèi)的濃度。對于無腎臟病的人群我們可以通過多喝水、增加尿量加快藥物從體內(nèi)排出，可減少或預(yù)防腎損害的發(fā)生。 對于高危人群，我們應(yīng)該警惕藥物所致的腎損害，謹慎選擇使用藥物，盡可能使用腎毒性較小的藥物，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，合理控制藥物的劑量和療程，避免長期、大劑量使用，在用藥的過程中觀察自己尿液變化，定期檢查腎功能。